03 January 2008

Penyakit di Ketinggian

Pada ketinggian di atas 5.000 meter, lazim muncul penyakit yang disebut Acute Mountain Sickness (AMS). Apa itu?

Ketinggian Adalah Masalah

Himalaya adalah pegunungan yang memiliki dataran yang sangat tinggi dari permukaan laut. Sebagai gambaran, selisih ketinggian antara base camp Everest di Himalaya dan puncak Carstensz di Papua, yang merupakan gunung tertinggi di Indonesia kira-kira 500 meter.

Semakin tinggi suatu daerah, terutama dataran di ketinggian di atas 3.000 meter, udara atau oksigen pun akan lebih tipis, dan tubuh manusia normal akan bertambah sulit menyesuaikan dengan kondisi tersebut. Meskipun kondisi seseorang masih muda, kuat, dan prima sekalipun, secara alamiah tubuhnya pasti sulit beradaptasi. Karena itu, harus ada tahap penyesuaian diri (aklimatisasi) agar tubuh tak terserang AMS.


Mengatasi AMS

- Jika Anda merencanakan perjalanan di ketinggian dengan hati-hati dan mengikuti prosedur standar dengan sebaik-baiknya, Anda akan terhindar dari AMS.
- Jika anda memiliki waktu yang pendek, maka jangan melakukan perjalanan terlalu tinggi.
- Saat melakukan perjalanan di atas 3.400 meter, jangan melakukan perpindahan tempat untuk bermalam dengan ketinggian lebih dari 450 meter per hari, meskipun Anda tak merasakan perubahan kondisi tubuh apa pun.

Jenis AMS

1. EARLY MOUNTAIN SICKNESS Tanda-tandanya sebagai berikut:
- Pusing/sakit kepala
- Mual
- Hilang selera makan
- Susah tidur
- Badan membengkak

Penyembuhan :
Tidak jalan menambah ketinggian hingga sembuh.

2. PULMONARY OEDEMA (terganggunya organ paru-paru)

Tanda-tandanya :
- Badan lemah
- Mengantuk
- Detak jantung meningkat
- Batuk kering pada awal, lalu keluar cairan darah
- Bernapas dengan suara keras dan berbusa
- Dada terasa sesak
- Warna bibir dan kuku lebih gelap, biru dan ungu

Penyembuhan :
Saat itu juga harus turun dengan ketinggian serendah-rendahnya.

3. CEREBRAL OEDEMA (terganggunya organ otak)

Tanda-tandanya :
- Kelelahan yang sangat
- Muntah-muntah
- Sakit kepala hebat
- Sulit berjalan
- Meracau, bicara yang aneh-aneh
- Berperilaku tidak normal
- Perasaan selalu mengantuk
- Pingsan

Penyembuhan :

Saat itu juga harus turun pada ketinggian serendah-rendahnya.

Kondisi Darurat

Dalam kasus cerebral dan pulmonary oedema

- Jangan tunda untuk segera turun dalam kondisi apa pun, meskipun malam hari jika perlu.
- Jangan tunggu helikopter penolong datang, segera turun
- Pasien dapat turun dengan berjalan, digendong porter, atau naik yak
- Pasien harus ditemani saat turun
- Obat-obatan bukan sebagai pengganti untuk turun
- Pasien dengan AMS dipastikan tidak bisa mengambil keputusan yang benar, jadi harus dipaksa untuk turun, melawan kemauan pasien.

CATATAN PENTING

- Jangan jalan di ketinggian jika Anda ada penyakit jantung dan paru-paru. Lebih baik cek dahulu ke dokter.

Air, Perlengkapan Paling Penting Saat Bertualang

Ada rencana akhir pekan ini Anda akan melakukan kegiatan petualangan. Selain peralatan hal terpenting dan tidak boleh Anda lupakan adalah air minum. Mungkin menurut Anda itu adalah hal yang sepele, jangan salah karena air merupakan perlengkapan yang paling penting. Saat melakukan pendakian alat jatuh Anda tetap dapat mendaki. Anda lupa membawa tenda, dapat menggunakan kantung tidur. Namun jika Anda tidak membawa cukup air, Anda akan lumpuh secara fisik dan mental. Dehidrasi berbahaya, dan konsekuensi logis dari pelepasan panas dan serangan panas berpotensi mematikan. Hindari diri Anda sendiri (dan para penyelamat anda) dari kesedihan dengan membawa cukup air.

Berikut ini adalah empat tips yang akan membantu perencanaan yang akan melakukan petualangan:

Seberapa banyak yang disebut cukup? Bawalah setidaknya tiga perempat galon perhari per orang, musim panas atau musim gugur. Jika Anda sedang mendaki dalam cuaca cerah, atau berada di sebuah tebing yang mungkin memanas, naikan persediaan air menjadi satu setengah galon per orang per hari. Bagi air ke dalam satu atau dua galon kontainer.

Hindari kontainer-kontainer besar. Mengangkut barang bukanlah sebuah urusan mudah dan botol-botol yang dialasi dengan baik sekalipun dapat mengalami kebocoran-kebocoran. Kontainer-kontainer kecil meminimalisasi jumlah air yang dapat hilang dalam suatu kebocoran, dan lebih mudah untuk dipegang dan lebih kecil kemungkinannya untuk jatuh. Jenis botol apa yang butuhkan dan di mana mendapatkannya? Anda bisa saja menggunakan botol-botol tipe Gatorade. Botol jenis ini tersedia dalam ukuran-ukuran satu dan dua galon, memiliki daya tahan, dan tertutup rapat. Kemudian lengkapi botol dengan jaringan yang mencakup bagian bawah botol, dan untuk perlindungan membungkus seluruh unit dengan solasi, yang membuat sebuah lingkaran jaringan yang terpapar dekat mulut untuk digunakan sebagai sebuah titik jepit. Anda juga bisa mensolasi tutupnya untuk menjaga tutup-tutup tersebut tetap aman. Atau mungkin dapat juga Anda menggunakan kendi-kendi kimia, yang juga sangat kuat dan memiliki banyak ukuran.

Tempat paling aman dan paling baik untuk menyimpan botol-botol air adalah dalam perut tas ransel Anda. Letakkan di antara benda-benda lunak seperti jaket ekstra dan jauh dari benda-benda tajam seperti pin. Menempelkan botol-botol air di bawah tas ransel Anda di mana mereka dapat bergesekkan dengan tebing atau tonjolan di celah mengundang bencana. Apabila Anda khawatir mengenai berat, ada lusinan cara untuk menguranginya. Bawa batang besi yang lebih ringan. Cobalah diet Atkin. Atau singkirkan barang tambahan anda.Tapi tetaplah Anda ingat, membawa cukup air.

Perjalanan (Pendakian) Gunung

Mendaki gunung adalah suatu olah raga keras, penuh petualangan dan membutuhkan keterampilan, kecerdasan, kekuatan serta daya juang yang tinggi. Bahaya dan tantangan merupakan daya tarik dari kegiatan ini. Pada hakekatnya bahaya dan tantangan tersebut adalah untuk menguji kemampuan diri dan untuk bisa menyatu dengan alam. Keberhasilan suatu pendakian yang sukar, berarti keunggulan terhadap rasa takut dan kemenangan terhadap perjuangan melawan diri sendiri.

Di Indonesia, kegiatan mendaki gunung mulai dikenal sejak tahun 1964 ketika pendaki Indonesia dan Jepang melakukan suatu ekspedisi gabungan dan berhasil mencapai puncak Soekarno di pegunungan Jayawijaya, Irian Jaya (sekarang Papua). Mereka adalah Soedarto dan Soegirin dari Indonesia, serta Fred Atabe dari Jepang. Pada tahun yang sama, perkumpulan-perkumpulan pendaki gunung mulai lahir, dimulai dengan berdirinya perhimpunan penempuh rimba dan pendaki gunung WANADRI di Bandung dan Mahasiswa Pencinta Alam Universitas Indonesia (Mapala UI) di Jakarta, diikuti kemudian oleh perkumpulan-perkumpulan lainnya di berbagai kota di Indonesia.


JENIS PERJALANAN / PENDAKIAN

Mountaineering dalam arti luas adalah suatu perjalanan, mulai dari hill walking sampai dengan ekspedisi pendakian ke puncak-puncak yang tinggi dan sulit dengan memakan waktu yang lama, bahkan sampai berbulan-bulan.
Menurut kegiatan dan jenis medan yang dihadapi, mountaineering terbagi menjadi tiga bagian :

1. Hill Walking / Fell Walking
Perjalanan mendaki bukit-bukit yang relatif landai dan yang tidak atau belum membutuhkan peralatan-peralatan khusus yang bersifat teknis.

2. Scrambling
Pendakian pada tebing-tebing batu yang tidak begitu terjal atau relatif landai, kadang-kadang menggunakan tangan untuk keseimbangan. Bagi pemula biasanya dipasang tali untuk pengaman jalur di lintasan.

3. Climbing
Kegiatan pendakian yang membutuhkan penguasaan teknik khusus. Peralatan teknis diperlukan sebagai pengaman. Climbing umumnya tidak memakan waktu lebih dari satu hari.

Bentuk kegiatan climbing ini terbagi menjadi dua bagian, yaitu :
a. Rock Climbing
Pendakian pada tebing-tebing batu yang membutuhkan teknik pemanjatan dengan menggunakan peralatan khusus.
b. Snow & Ice climbing
Pendakian pada es dan salju.

4. Mountaineering
Merupakan gabungan dari semua bentuk pendakian di atas. Waktunya bisa berhari-hari, berminggu-minggu, bahkan berbulan-bulan. Disamping harus menguasai teknik pendakian dan pengetahuan tentang peralatan pendakian, juga harus menguasai manajemen perjalanan, pengaturan makanan, komunikasi, strategi pendakian, dll.

KLASIFIKASI PENDAKIAN
Tingkat kesulitan yang dimiliki setiap orang berbeda-beda, tergantung dari pengembangan teknik-teknik terbaru. Mereka yang sering berlatih akan memiliki tingkat kesulitan / grade yang lebih baik dibandingkan dengan mereka yang baru berlatih.

Klasifikasi pendakian berdasarkan tingkat kesulitan medan yang dihadapi (berdasarkan Sierra Club) :
Kelas 1 : berjalan tegak, tidak diperlukan perlengkapan kaki khusus (walking).
Kelas 2 : medan agak sulit, sehingga perlengkapan kaki yang memadai dan penggunaan tangan sebagai pembantu keseimbangan sangat dibutuhkan (scrambling).
Kelas 3 : medan semakin sulit, sehingga dibutuhkan teknik pendakian tertentu, tetapi tali pengaman belum diperlukan (climbing).
Kelas 4 : kesulitan bertambah, dibutuhkan tali pengaman dan piton untuk anchor/penambat (exposed climbing).
Kelas 5 : rute yang dilalui sulit, namun peralatan (tali, sling, piton dll), masih berfungsi sebagai alat pengaman (difficult free climbing).
Kelas 6 : tebing tidak lagi memberikan pegangan, celah rongga atau gaya geser yang diperlukan untuk memanjat. Pendakian sepenuhnya bergantung pada peralatan (aid climbing).

SISTEM PENDAKIAN
1. Himalayan System, adalah sistem pendakian yang digunakan untuk perjalanan pendakian panjang, memakan waktu berminggu-minggu. Sistem ini berkembang pada pendakian ke puncak-puncak di pegunungan Himalaya. Kerjasama kelompok dalam sistem ini terbagi dalam beberapa tempat peristirahatan (misalnya : base camp, flying camp, dll). Walaupun hanya satu anggota tim yang berhasil mencapai puncak, sedangkan anggota tim lainnya hanya sampai di tengah perjalanan, pendakian ini bisa dikatakan berhasil.
2. Alpine System, adalah sistem pendakian yang berkembang di pegunungan Alpen. Tujuannya agar semua pendaki mencapai puncak bersama-sama. Sistem ini lebih cepat, karena pendaki tidak perlu kembali ke base camp, perjalanan dilakukan secara bersama-sama dengan cara terus naik dan membuka flying camp sampai ke puncak.

PERSIAPAN BAGI SEORANG PENDAKI GUNUNG
Untuk menjadi seorang pendaki gunung yang baik diperlukan beberapa persyaratan antara lain :

1. Sifat mental.
Seorang pendaki gunung harus tabah dalam menghadapi berbagai kesulitan dan tantangan di alam terbuka. Tidak mudah putus asa dan berani, dalam arti kata sanggup menghadapi tantangan dan mengatasinya secara bijaksana dan juga berani mengakui keterbatasan kemampuan yang dimiliki.

2. Pengetahuan dan keterampilan
Meliputi pengetahuan tentang medan, cuaca, teknik-teknik pendakian pengetahuan tentang alat pendakian dan sebagainya.

3. Kondisi fisik yang memadai
Mendaki gunung termasuk olah raga yang berat, sehingga memerlukan kondisi fisik yang baik. Berhasil tidaknya suatu pendakian tergantung pada kekuatan fisik. Untuk itu agar kondisi fisik tetap baik dan siap, kita harus selalu berlatih.

4. Etika
Harus kita sadari sepenuhnya bahwa seorang pendaki gunung adalah bagian dari masyarakat yang memiliki kaidah-kaidah dan hukum-hukum yang berlaku yang harus kita pegang dengan teguh. Mendaki gunung tanpa memikirkan keselamatan diri bukanlah sikap yang terpuji, selain itu kita juga harus menghargai sikap dan pendapat masyarakat tentang kegiatan mendaki gunung yang selama ini kita lakukan.